氮氧化（huà）物在日常（cháng）生活中的影響
2023-11-27
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性質
主要包括一氧化氮、二氧化（huà）氮和硝酸霧（wù），以二氧化氮為主。一氧化氮是無色、無（wú）刺激（jī）氣味的不活潑氣（qì）體，可被（bèi）氧化成二氧化氮。二氧化氮（dàn）是棕紅色有刺激性臭味的氣體。
五氧化二氮為硝酸（suān）的酸酐，與水（shuǐ）化合（hé）形成硝（xiāo）酸。
危害
危害
氮（dàn）氧化物（wù）可（kě）刺激肺部，使人較難抵抗感冒之類的呼吸係統**，呼吸係統有問題的人士如**病患者，會較易受二氧化氮影響。對兒童來說，氮氧化物可能會造成肺部發育受損。研究指出長期吸入氮氧化物（wù）可能（néng）會導（dǎo）致肺部構造（zào）改（gǎi）變，但仍未可確（què）定導致這種後果的氮氧化物含量及吸入氣體時間。
以一氧化氮和二氧化氮為主的氮氧化物是（shì）形成光化學煙（yān）霧和酸雨的一個重（chóng）要（yào）原（yuán）因（yīn）.汽車尾氣中的氮氧化物與碳氫化（huà）合物經紫外線照射（shè）發生反（fǎn）應形成的有毒煙霧,稱為（wéi）光化學煙霧.光化學煙霧具（jù）有（yǒu）特殊氣味,刺激眼睛,傷害植物,並能使大氣能見度降低.另外,氮氧化物與空氣中的水反應（yīng）生成（chéng）的硝酸和亞硝酸是酸雨的成分.大氣中（zhōng）的氮氧化物主要源於化石燃料的燃燒（shāo）和植物（wù）體（tǐ）的焚燒,以及農田土壤和動物排泄（xiè）物中含氮化合物的轉化.
臨床表現
臨床表現
急性中毒 : 吸入氣體當時可無明顯症狀或有眼及上呼（hū）吸道刺激症狀,如咽部（bù）不適、幹咳等。常經6～7小（xiǎo）時潛伏期後出現遲發性肺水腫、**呼吸（xī）窘迫綜合征。可並發氣胸及縱（zòng）膈氣腫（zhǒng）。肺水腫（zhǒng）消（xiāo）退後2 周左右出（chū）現遲發性陰（yīn）塞性細支 氣管炎 而發生咳嗽、進行性胸悶、呼吸窘迫及紫紺。少數患者在吸入氣體後無明顯中毒症狀而在 2周（zhōu）後發生以上病（bìng）變。 血氣分析（xī）示動脈血氧分壓降低。胸部X 線片呈肺水腫的表現或兩肺滿布粟粒狀陰影。 硝氣中如一氧（yǎng）化氮濃度（dù）高可致高（gāo）鐵血紅蛋白（bái）症。
處理
急性中毒後應迅速脫離（lí）現場至空氣新鮮處。立即吸氧。對（duì）密切接（jiē）觸者觀察24～72小時。及時觀察（chá）胸部（bù） X線變化及血氣分析。對症、支持**。積極防治肺水腫, 給予合理氧療; 保持呼吸道通暢,應用支氣管解痙劑（jì）, 肺水（shuǐ）腫發生時給去（qù）泡沫劑如消泡淨, 必要時作氣管切開、機械通氣等; 早期（qī）、適量、短程應用糖皮質**, 如可按病情輕重程度, 給地（dì）塞米鬆10～60mg/日, 分次給藥, 待病情好轉後即減量, 大劑量應用一般不超過3～5日（rì）,重症者為預防阻塞（sāi）性細****，可酌情延長小劑量應用的時間;短期內限製液體入量。合理應用***。脫水劑及**應慎用。強心劑（jì）應減量應用。出現高鐵（tiě）血紅（hóng）蛋（dàn）白血症時可用1%亞（yà）甲藍5～10ml緩慢靜注（zhù）。對症處理。
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